Қате төленген жарналарды қайтару үшін «Азаматтарға арналған үкімет» мемлекеттік корпорациясына өтініш жазу керек. Өтініш бланкын Қор сайтынан жүктеп алсаңыз болады және оған міндетті түрде төлемді растайтын құжаттарды тіркеу қажет.
Дайын өтінішті пошта арқылы немесе eotinish.kz порталы арқылы жіберсеңіз болады. Өтінішті қарау 15 жұмыс күнінен аспайды.
Науқасқа тегін жасалған ота өмірін сақтап қалды
Түркістан облысында бауыр циррозының асқынуы нәтижесінде өңештің варикозды кеңею белгілерімен ауруханаға түскен науқасқа жоғары технологиялық ота жасалып, оның өмірі сақталды.
Науқастың диагнозы - «Бауыр циррозындағы өңештің варикозды кеңеюінің белгілері». Дәрігерлер қан кету қаупінің алдын алу үшін жедел шаралар қабылдады. Диагностика мен ота Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) жүйесі аясында тегін жасалды.
Операцияны Амбулаториялық - хирургия бөлімшесінің меңгерушісі, хирург - эндоскопист Джаббаров О.Д. жүргізді. Қазіргі таңда науқастың жағдайы жақсы, ол ауруханадан үйіне шығарылды.
Мамандардың айтуынша, мұндай жағдайда қан кетуді тоқтату мәселесі эндоскопиялық тексеру (ФГДС) немесе зонд қою арқылы шешіледі. Асқазан жуылып, жаңа қан бөлінуі бақыланады. Егер қан кету жалғасса, науқасқа қосымша медициналық көмек көрсетіледі.
Асқазан мен он екі елі ішектің жара ауруы - тұз қышқылы мен пепсин әсерінен шырышты қабықтың зақымдануымен сипатталады. Оның негізгі себептерінің бірі - Helicobacter pylori бактериясы. Бұл дерттің асқынуы асқазан - ішек жолынан қан кетуге әкелуі мүмкін.
Түркістан облысының дәрігерлері күрделі жағдайларды уақтылы анықтап, МӘМС аясында тегін көмек көрсетуді жалғастыруда.
#МӘМСТҮРКІСТАН #ОСМСТУРКЕСТАН #ФСМСТУРКЕСТАН #ТУРКЕСТАН
Петропавлдағы көпсалалы қалалық жедел медициналық жәрдем ауруханасында 81 жастағы тұрғынға иық сүйегінің сынуына байланысты ота жасалды. Зейнеткер қатты ауырсынуға және сол қолын пайдалана алмауына шағымданған. Тексеру нәтижесінде иық сүйегінің жоғарғы бөлігінің ығысуы бар көп сынық анықталды.
Травматолог Михаил Комаренконың айтуынша, пациенттің жасы мен соған байланысты қауіптерге қарамастан, барлық қажетті тексерулер мен дайындықтан кейін бесінші күні жалпы наркозбен ота жасалды.
«Пациентке сүйек сынықтарына жабық репозиция жасалып, ішкі фиксация орнатылды. Зейнеткер жеңілдікті санатқа жататындықтан, барлық медициналық қызмет МӘМС аясында көрсетілді», - деп түсіндірді дәрігер.
Қазіргі таңда пациенттің жағдайы қанағаттанарлық, ол үйіне амбулаторлық ем алуға шығарылды.
Дереккөз: QZ NEWS
Түркістан облысында МӘМС жүйесі бойынша жұмыстар күшейтіледі
«Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры» КЕАҚ Түркістан облысы бойынша филиалының директоры Бахыт Исмаханбетов облыстағы сақтандыру жүйесінің жай - күйі мен алдағы жоспарлар жөнінде баяндама жасап, әр азаматтың МӘМС жүйесіне қатысудың өз пайдасын түсініп, белсенділік танытуының маңыздылығына тоқталды. Айтуынша, бұл бастамалар 2027 жылдан бастап қаржыландырудың сақтандыру үлгісіе басымдық беруге мүмкіндік жасайды. Денсаулық сақтау жүйесінің шығындарын қаржыландыруды 65% - МӘМС жүйесі есебінен, 35% - мемлекеттік бюджет есебінен жүргізу енгізілмек. Бұл үлгі халықтың барлық санатына медициналық көмекті әділ және теңдей қолжетімді етуді көздейді. Сонымен қатар, МӘМС жүйесімен қамтылған халық үлесі 95% - ға дейін жеткізіледі деп жоспарланып отыр. Соңғы деректерге сәйкес, облыс тұрғындарының 83% - дан астамы сақтандырылған.
Қазақстанда денсаулық сақтау саласын сақтандыру моделіне көшіру - азаматтардың өмір сүру сапасын арттыру, медициналық қызметтердің әділеттілігін қамтамасыз ету және қаржылық тұрақтылықты нығайту жолындағы маңызды реформа. Түркістан облысында бұл бағыттағы жұмыстар жүйелі түрде жүргізіліп жатыр. Ендігі мақсат - халықты жан - жақты ақпараттандырып, сақтандыру жүйесіне толықтай тарту.
Толғырақ newshub.kz сайтында
#МӘМСТҮРКІСТАН #ОСМСТУРКЕСТАН #ФСМСТУРКЕСТАН #ТУРКЕСТАН
МӘМС - халық денсаулығы үшін маңызды жүйе
Кентау қалалық емханасының аймақтық дәрігері Нұрәлі Әділет Қыдырәліұлы міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) жүйесі жайлы сұхбат берді.
- МӘМС дегеніміз не?
- Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру - бұл әрбір азаматтың сапалы және қолжетімді медициналық көмек алуына арналған жүйе.
- Сақтандырылған азамат қандай қызметтерді тегін ала алады?
- Учаскелік дәрігердің қабылдауынан бастап, тар бейінді мамандардың кеңесіне жүгіну, зертханалық талдаулар мен диагностикалық тексерулер, жоспарлы ем және стационарлық көмек.
- Жарнаны кімдер төлейді?
- Жұмыс істейтін азаматтар үшін жарнаны жұмыс беруші мен қызметкер бөледі. Ал әлеуметтік осал топтағы адамдар үшін жарнаны мемлекет төлейді.
- Егер адам сақтандырылмаған болса не болады?
- Мұндай жағдайда тек шұғыл көмек пен мемлекеттік кепілдендірілген тегін қызметтер көрсетіледі. Ал жоспарлы ем, тексеру және отаға қолжетімділік болмайды.
- МӘМС жүйесіне қалай қосылуға болады?
- Азамат өзінің сақтандыру мәртебесін eGov.kz порталы, «Qoldau 24/7» мобильді қосымшасы немесе 1414 нөмірі арқылы тексере алады. Жарналарды тұрақты түрде төлеп отырған жағдайда жүйеге қатысушы болады.
«МӘМС жүйесі - халықтың игілігіне арналған. Әрбір азамат өзінің денсаулығына жауапкершілікпен қарап, сақтандырудың артықшылығын пайдалануы тиіс», - дейді аймақтық дәрігер Нұрәлі Әділет Қыдырәліұлы.
Баспасөз хабарламасы
Кентау қалалық емханасында МӘМС жүйесіне енгізілген өзгерістер талқыланды
Кентау қалалық емханасында медициналық қызметтердің сапасын бақылау жөніндегі басшының орынбасары С. Бузаубақовтың қатысуымен міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) жүйесіне енгізілген өзгерістерге арналған семинар өтті.
Семинар барысында МӘМС аясында көрсетілетін медициналық қызметтердің жаңа мүмкіндіктері, тұрғындардың сақтандыру жүйесі арқылы ала алатын медициналық көмектің көлемі мен қолжетімділігі туралы жан-жақты ақпарат берілді.
Іс-шараға қатысушылар өздерін толғандырған сұрақтарын қойып, нақты жауаптар алды. Сонымен қатар, жаңа ережелердің тұрғындарға тиімді тұстары мен жүйенің жетілдірілген тетіктері түсіндірілді.
Семинардың басты мақсаты - халықты МӘМС жүйесіндегі жаңашылдықтармен таныстыру, тұрғындардың құқықтық сауаттылығын арттыру және медициналық қызметтердің сапасын жақсартуға ықпал ету.
Кентау қалалық емханасы алдағы уақытта да халық денсаулығын қорғауды басты назарға алып, сапалы медициналық қызмет көрсетуді жалғастырады.
#мәмстүркістан
36 жастағы жүкті әйелге күрделі ота жасалды
Түркістан қаласында облыстық перинаталдық орталықтың дәрігерлері 36 жастағы жүкті әйелге МӘМС есебінен күрделі ота жасап, ана мен баланың өмірін сақтап қалды.
Жүкті әйел жүктіліктің 34 аптасында бірнеше қауіпті диагнозбен перинаталдық орталыққа жеткізілген. Тексеру барысында бала жолдасының жатыр және қуық қабырғасына ене өсуі, жатыр тыртығы, кіндік бауының ұрық мойнына бір рет оралуы және гестациялық гипертензия анықталды. Бұл жағдайлар акушерлік тәжірибеде сирек кездесетін әрі аса қауіпті асқыну - “Placenta percreta PAS III” диагнозына әкелген.
Мұндай диагноз кезінде қан кету қаупі өте жоғары болып, ана мен бала өміріне төнген қатер бірнеше есе артады. Дәрігерлер жедел түрде консилиум өткізіп, науқасқа шұғыл кесар тілігі арқылы ота жасау туралы шешім қабылдады.
Күрделі операция нәтижесінде сәби дүниеге аман - есен келді. Перинаталдық орталық дәрігерлерінің кәсібилігі мен командалық жұмысының арқасында анаға да тиісті көмек дер кезінде көрсетіліп, босанғаннан кейінгі бөлімге ауыстырылды.
Қазіргі таңда ана мен бала жағдайы қанағаттанарлық, екеуі де үйіне шығарылды.
Мамандар мұндай жағдайлардың алдын алу үшін жүкті әйелдердің уақытылы тіркеліп, барлық жоспарлы тексерулерден өтіп, дәрігердің кеңесін қатаң сақтауын ескертеді.
#МӘМСТҮРКІСТАН #ОСМСТУРКЕСТАН #ФСМСТУРКЕСТАН #ТУРКЕСТАН
Баспасөз хабарламасы
Кентауда МӘМС жүйесіндегі өзгерістер бойынша түсіндіру жұмыстары жүргізілді
Кентау қалалық емханасының және Кентау қалалық емханасына қарасты БМСККО Қарнақ емханасының қызметкерлері халық көп шоғырланатын орындарда және тұрғын үй учаскелерін аралап, міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) жүйесіне енгізілген өзгерістер жөнінде түсіндіру жұмыстарын жүргізді.
Шара барысында тұрғындарға МӘМС жүйесінің жаңа мүмкіндіктері туралы толық ақпарат беріліп, жиі қойылатын сұрақтарға жауаптар ұсынылды.
МӘМС жүйесіндегі негізгі өзгерістер:
• 2026 жылдан бастап жұмыспен қамту орталығында тіркелген, бірақ ресми жұмысы жоқ азаматтардың жарналарын мемлекет (жергілікті атқарушы органдар) төлейтін болады;
• сақтандырылған тұлғалар жоспарлы стационарлық көмек пен кеңейтілген амбулаториялық қызметтерді еркін пайдалана алады;
• әлеуметтік осал топтарға медициналық көмектің қолжетімділігі арта түседі.
Бұл жұмыстардың негізгі мақсаты - тұрғындарды МӘМС жүйесіндегі жаңашылдықтармен таныстыру, құқықтық сауаттылықты арттыру және медициналық қызметтердің сапасын жақсартуға ықпал ету.
Кентау қалалық емханасы халықты ақпараттандыру шараларын жалғастырып, тұрғындардың денсаулығын қорғауды басты міндет ретінде қарастырады.
#мәмстүркістан #МӘМС
Облыстық көпбейінді ауруханада 19 жастағы сарбазға заманауи медициналық технологияның көмегімен сәтті ота жасалды. Науқас ішінің сол жақ бөлігіндегі қатты ауырсынуға шағымданып, дәрігер көмегіне жүгінген. Жүргізілген кешенді тексерулер нәтижесінде оның сол жақ бүйрегінде тас бары анықталып, шұғыл түрде ауруханаға жатқызылды.
Уролог - дәрігер Еділ Аскаровичтің айтуынша, пациентке контактті лазерлік литотрипсия әдісімен ота жасалған.
- Бұл тасты арнайы лазер сәулесінің көмегімен уатып, ұсақталған бөлшектерін арнайы құралдар арқылы сыртқа шығару тәсілі. Операция омыртқалық анестезия әдісімен жүргізілді. Бұл әдістің артықшылығы - науқас операция кезінде есін біліп жатады, бірақ ауырсыну мүлде сезілмейді. Сонымен қатар, мұндай тәсіл пациенттің тезірек қалпына келуіне мүмкіндік береді, - деді дәрігер.
- Қазір жағдайым жақсы. Ота сәтті өтті, ешқандай ауырсыну болған жоқ. Барлық ем - шаралар МӘМС жүйесі аясында тегін көрсетілді. Менің құқығым қорғалды. Оны анық сезіндім. Барлық медицина қызметкерлеріне шын жүректен алғыс айтамын, - деді сарбаз Айсұлтан.
#мәмсбқо #фсмсзко
Түркістан облысында МӘМС жүйесі бойынша жұмыстар күшейтіледі
«Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры» КЕАҚ Түркістан облысы бойынша филиалының директоры Бахыт Исмаханбетов облыстағы сақтандыру жүйесінің жай - күйі мен алдағы жоспарлар жөнінде баяндама жасап, әр азаматтың МӘМС жүйесіне қатысудың өз пайдасын түсініп, белсенділік танытуының маңыздылығына тоқталды. Айтуынша, бұл бастамалар 2027 жылдан бастап қаржыландырудың сақтандыру үлгісіе басымдық беруге мүмкіндік жасайды. Денсаулық сақтау жүйесінің шығындарын қаржыландыруды 65% - МӘМС жүйесі есебінен, 35% - мемлекеттік бюджет есебінен жүргізу енгізілмек. Бұл үлгі халықтың барлық санатына медициналық көмекті әділ және теңдей қолжетімді етуді көздейді. Сонымен қатар, МӘМС жүйесімен қамтылған халық үлесі 95% - ға дейін жеткізіледі деп жоспарланып отыр. Соңғы деректерге сәйкес, облыс тұрғындарының 83% - дан астамы сақтандырылған.
Қазақстанда денсаулық сақтау саласын сақтандыру моделіне көшіру - азаматтардың өмір сүру сапасын арттыру, медициналық қызметтердің әділеттілігін қамтамасыз ету және қаржылық тұрақтылықты нығайту жолындағы маңызды реформа. Түркістан облысында бұл бағыттағы жұмыстар жүйелі түрде жүргізіліп жатыр. Ендігі мақсат - халықты жан - жақты ақпараттандырып, сақтандыру жүйесіне толықтай тарту.
Толғырақ newshub.kz сайтында
#МӘМСТҮРКІСТАН #ОСМСТУРКЕСТАН #ФСМСТУРКЕСТАН #ТУРКЕСТАН
Пациенттерді қолдау қызметіне қандай жағдайларда жүгінуге болады?
Егер шұғыл медициналық көмек алуға немесе учаскелік дәрігерге көріну үшін сақтандырылған мәртебесін талап етсе;
Учаскелік дәрігер болмаса, оған жазыла алмаса немесе қабылдаудан бас тартылса;
Сіз аумақтық принцип бойынша емханаға тіркелген болсаңыз да, учаскелік дәрігер/медбике немесе фельдшер медициналық көрсеткіштеріңіз бола тұра үйге шақыртуыңызға бармаса;
Егер сіз бейінді маманға алдағы бір айға жазыла алмасаңыз;
Медициналық көрсеткіштеріңіз бойынша тиісті диагностикалық және зертханалық қызметтерге жолдама берілмесе;
Егер сізді ақылы тексерулерге жіберсе немесе 15 жұмыс күнінен артық күту ұсынылса;
Егер дәрігер қабылдау кезінде дөрекілік танытса немесе көрсетілген медициналық көмектің сапасына көңіліңіз толмаса.
«Пациенттерді қолдау және ішкі аудит» қызметінің басты міндеті халықтың сапалы медициналық көмекке қолжетімдігін қамтамасыз ету және пациенттерден түскен шағымдарды «осында және қазір» қағидаты бойынша шұғыл түрде шешуге негізделген.
Көпшілік емханаға баруды уақытты босқа жоғалту деп есептейді. Алайда, емханаңыз бен учаскелік дәрігеріңізді білу маңызды әрі тиімді. Оның бірнеше себебі бар:
1. Үйге жақын орналасуы
Әдетте үйіңізге жақын емханаға тіркелген жақсы, бұл жолға кететін уақытты үнемдейді, әсіресе шұғыл жағдайларда.
2. Барлық деректер – бір жерде
Емхананың медициналық ақпараттық жүйесінде сіздің барлық қабылдауларыңыз, талдауларыңыз, операцияларыңыз туралы ақпарат сақталады.
3. Шұғыл көмек көрсету
Емханада фильтр-кабинет пен шұғыл көмек көрсету кабинеті бар, мұнда дәрігердің жолдамасынсыз қажетті көмек ала аласыз.
4. Тегін медициналық қызметтер
Емханаларда көптеген тексерулер мен емдеу түрлерін МӘМС аясында тегін өтуге болады.
5. Аурулардың алдын алу
Емханалар ауруларды ерте анықтау үшін тұрақты скринингтер өткізеді. Бұл денсаулығыңызды қосымша шығынсыз бақылауда ұстауға мүмкіндік береді.
6. Операцияға жолдама беру
Емхана қажет болған жағдайда пациентті дайындап, оны «Емдеуге жатқызу бюросының» порталына тіркейді. Операциялар МӘМС аясында тегін жүргізіледі.
ОСМС бойынша ТОП - 5 сұрақ: мәртебені қалай алу, емханаға тіркелу және тексеруден өту
Қазақстанда міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (ОСМС) жүйесі 2020 жылдан бері жұмыс істеп келеді. Дегенмен, азаматтардың әлі де мәртебе мен медициналық көмекті алу тәртібіне қатысты сұрақтары бар, деп хабарлайды Zakon.kz.
⸻
1. Жақында жұмысқа орналастым, бәрі ресми. Енді мен үшін ОСМС қашан басталады?
Сақтандырылған мәртебе соңғы 12 айға немесе алдағы 12 айға үзіліссіз төлемдер болғанда ғана беріледі. Егер бұған дейін ресми түрде жұмыс істемесеңіз, жұмыссыз ретінде жеңілдік санатына кірмесеңіз және жарнаны өзіңіз төлемесеңіз, мәртебе үздіксіз жарна төлеуді бастаған күннен бастап 1 жыл өткен соң беріледі.
Егер осы мерзімге дейін ОСМС бойынша медициналық көмек алу қажет болса, соңғы 12 айдың жарнасын бірден төлей аласыз.
⸻
2. Жақында несие рәсімдегім келді, бірақ жұмыс берушім мен үшін жарна төлемейтінін білдім. Айлықтан ұстап отырса да. Бұл маған қалай әсер етеді және не істеу керек?
Егер жұмыс беруші сіз үшін жарна төлемесе (жалақыдан ұсталса да), онда ОСМС жүйесінде берешек пайда болады. Нәтижесінде сақтандырылған мәртебеңіз жойылып, сақтандыру пакетіндегі қызметтерді - тар бейінді дәрігерлердің кеңесін, диагностика, жоспарлы операциялар және т.б. - ала алмайсыз.
Мұндайда ең алдымен ұйымыңыздың бухгалтериясына барып, төлемдердің неге түспегенін анықтаңыз. Мүмкін, қате есепке алынған болар. Егер жұмыс берушінің әрекеті заңсыз болса, Мемлекеттік кірістер органына немесе еңбек инспекциясына жүгініп, құқығыңызды қорғай аласыз.
⸻
3. Біраз уақыт шетелде болдым, бірнеше ай елде жоқ едім. Енді ОСМС бойынша емделуім керек. Мәртебемді қалай қалпына келтіремін?
Егер бұған дейін жарналарды уақытылы төлеп, сақтандырылған болсаңыз, мәртебені қалпына келтіру үшін тек өткізіп алған айлар үшін берешекті өтесеңіз жеткілікті. Бұл жағдайда соңғы 12 айға төлемдер болғаны маңызды.
Жарналардың түсу - түспегенін Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының ресми сайтынан, Qoldau 24/7 мобильді қосымшасынан немесе Telegram - дағы Saqtandyry - bot арқылы тексеруге болады.
⸻
4. Басқа қаладан көшіп келдім. Жаңа мекенжай бойынша емханаға қалай тіркелемін?
Емханаға тіркелу электрондық үкімет порталында (“Электронды үкімет” – eGov) тиісті мемлекеттік қызмет арқылы жүргізіледі.
Алдымен тұратын жеріңіз қай емханаға қарайтынын анықтаңыз (аймағыңыздың анықтама қызметіне хабарласып, мысалы, Астанада – 109 нөмірі). Содан кейін порталға ЭЦҚ арқылы кіріп, “Онлайн сұрау” батырмасын басыңыз. Өтініш формасын толтырып, ЭЦҚ - мен қол қоясыз.
Өтініш өңделген соң хабарлама жеке кабинеттегі “Көрсетілген қызметтер тарихы” бөлімінде пайда болады. Егер белгіленген мерзімнен кешіксе, сұрау жіберілген емханаға тікелей жүгінуге болады.
Тіркелу кезінде бас тартпау үшін алдын ала емханада учаскелерде бос орын бар - жоғын білген жөн.
⸻
5. Жүкті әйелмін, жеке гинекологқа қараламын. ОСМС арқылы скринингтен тегін өте аламын ба?
Иә, скринингтік тексерулер, соның ішінде пренаталдық скрининг, ОСМС медициналық қызметтер пакетіне кіреді. Жүкті әйелдерге зертханалық талдаулар, аспаптық диагностика, тар бейінді мамандардың кеңесі де тегін ұсынылады.
Уақтылы бақылау үшін жүкті екеніңізді 12 аптаға дейін өзіңіз тіркелген емханада есепке қою қажет.
Эпилепсияға қарсы заманауи әдіс
Түркістан облыстық балалар ауруханасында ҚР ДСМ - нің бас балалар нейрохирургі Г.Өлеңбайдың қатысуымен vagus - нейростимуляция (VNS) отасы сәтті өтті.
VNS дегеніміз не?
Бұл - эпилепсияны емдеудің заманауи хирургиялық әдісі. Арнайы нейростимулятор құрылғысы кезеген жүйкеге орнатылып, мидағы құрысу белсенділігін басады.
Ота МӘМС аясында тегін жасалды.
Жоғары технологиялық медициналық көмек.
Балалар мен ересектерге қолданылады.
Бұл - еліміздегі балалар нейрохирургиясының дамуына және пациенттердің өмір сапасын арттыруға маңызды қадам.
Толғырақ newshub.kz сайтынан оқуға болады.
#МӘМСТҮРКІСТАН #ОСМСТУРКЕСТАН #ФСМСТУРКЕСТАН #ТУРКЕСТАН
Маңызды білу керек: ОСМС мәртебесін қалай жоғалтпауға болады және 2026 жылдан не өзгереді
Кейбір қазақстандықтар өздерін сақтандырылған деп ойлағанымен, емханаға барған кезде ОСМС (Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру) жүйесінде мәртебесінің жоқ екенін біліп, тосын жағдайға тап болады. Көбіне бұл жарна төлеудегі қателіктерге байланысты болады, деп хабарлайды Zakon.kz.
Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры (ӘМСҚ) ең жиі кездесетін себептерді атады.
Заңға сәйкес, «ОСМС туралы» мәртебе тек өткен немесе алдағы 12 айға жарналар төленген жағдайда ғана беріледі. Алайда, өз бетінше төлеушілер болашақ кезеңге жарна аударғанда жиі қателеседі:
• 12 айға бір айлық төлемдей сома аударады;
• Жыл таңдау кезінде қателеседі;
• Толық кезең емес, тек ағымдағы жылдың қалған айларына ғана төлейді.
Мұндай жағдайда мәртебе берілмейді. Егер төлемді қате кезеңге жіберсеңіз, ақшаны қайтаруға болады - ол үшін «Азаматтарға арналған үкімет» мемлекеттік корпорациясына өтініш беріп, түбіртектерді қоса тапсыру қажет.
ӘМСҚ кеңесі: егер айдың соңына дейін аз уақыт қалса және осы айда медициналық көмек алуды жоспарламасаңыз, жарнаны келесі айдан бастап төлеген дұрыс.
Мысалы, 2025 жылғы қыркүйектен 2026 жылғы тамызға дейін төлесеңіз, бір жыл бойы ОСМС шеңберінде емделу құқығына ие боласыз.
Жұмыс берушілер үшін:
Экономикалық белсенді халық үшін жарнаны жұмыс берушілер төлейді. Ұзақ мерзімді демалыс (мысалы, мұғалімдердің жазғы демалысы) кезінде жарнаны демалыс күндеріне пропорционалды түрде бөліп, бір төлеммен төлеу қажет.
Егер қызметкер ұзақ мерзімді оқуға кетсе немесе ұзақ уақыт ауруханалық парақта болса, сақтандыру мәртебесін жоғалтпау үшін сол айға жарнаны өзі төлеуі тиіс (айлық есептік көрсеткіштің 5%-ы - 4 250 теңге).
2026 жылдан бастап өзгеріс:
• Егер азамат 5 жыл бойы тұрақты түрде ОСМС жарналарын төлеп келсе, бірақ қандай да бір себеппен уақытша төлей алмаса, оның мәртебесі бұрынғыдай 3 ай емес, 6 айға дейін сақталады.
• Ал жүйеге қатысу мерзімі 5 жылдан аз болса, мәртебе бұрынғыдай 3 айға ғана сақталады.
ӘМСҚ ресми өкілі Забира Оразәлиеваның айтуынша, бұл өзгеріс жүйеге тұрақты қатысып жүрген, бірақ уақытша қиындыққа тап болған азаматтарды қолдауға бағытталған.
Мен МӘМС жарналарын мемлекет төлейтін азаматтардың жеңілдетілген санатындамын, бірақ жүйеде мәртебе берілмеген. Неліктен?
Жеңілдік мәртебесі азаматтарды тиісті реестрлер мен базаларға енгізу негізінде беріледі. Мұның бәрі төлеушінің санатына байланысты.
Мысалы, күндізгі бөлімде оқитын студенттерді Ұлттық білім беру базасына, ал жүкті әйелдер жүкті және фертильді жастағы әйелдер тізіліміне қосылуы керек.
Егер пациенттің деректері тиісті базаларда болмаса және Қор мемлекеттік органдардың ақпараттық жүйелерінен мәлімет алмаса, онда олар жеңілдік санатына кіре алмайды. Мұндай жағдайда студенттер өздерінің оқу орнының деканатына жүгінуі тиіс, ал әйелдер жүктілік бойынша есепке тұруы керек.
#әмсққызылорда #фсмскызылорда
Мен жақында ресми жұмысқа орналастым. Енді маған сақтандыру мәртебесі қашан беріледі?
«Сақтандырылған» мәртебесі қатарынан 12 ай (өткен немесе алдағы) үшін тұрақты төлем жасалған жағдайда беріледі. Егер сіз бұған дейін ресми жұмыс істемесеңіз, жұмыссыз ретінде жеңілдік санатына кірмесеңіз және төлемді жеке төлеуші ретінде жасамаған болсаңыз, онда жұмысқа орналасқан күннен бастап бір жыл өткен соң сақтандыру мәртебесі беріледі.
Егер осы кезеңге дейін МӘМС аясында тегін медициналық көмек қажет болса, онда өткен 12 ай үшін төлем жасап, сақтандыру мәртебесін ертерек алуға болады.
Мемлекет басшысы МӘМС туралы заңға енгізілген өзгерістерге қол қойғанынан бері халық арасында өзара талқылау болып жатыр. Осы ретте, Медициналық сақтандыру қорының Түркістан облысы бойынша филиалының директоры Бақыт Торғайбайұлы ТМККК және МӘМС пакеттерінің бірыңғай пакетке айналуына байланысты ақпаратты "Түркістан" телеарнасында бөлісті.
#МӘМСТҮРКІСТАН #ОСМСТУРКЕСТАН #ФСМСТУРКЕСТАН #ТУРКЕСТАН
Алғаш рет жүрек құрылғысы имплантацияланды Түркістан қалалық орталық ауруханасында 71 жастағы науқасқа екіқарыншалық кардиовертер-дефибриллятор (CRT-D) құрылғысы сәтті орнатылды. Бұл – жүрек ырғағы бұзылған және кенеттен жүрек өлімі қаупі жоғары пациенттерге арналған жоғары технологиялы ем.
Ота интервенциялық кардиология бөлімінің дәрігерлері Б.Усманов пен Ж.Жалиловтың қатысуымен өтті
Жүрек жұмысы жақсарып, науқастың жағдайы тұрақты
Операция МӘМС аясында тегін жүргізілді
Бұл – Түркістан медицинасы үшін жаңа серпіліс!
#МӘМСТҮРКІСТАН #ОСМСТУРКЕСТАН #ФСМСТУРКЕСТАН #ТУРКЕСТАН
Алғаш рет жүрек құрылғысы имплантацияланды Түркістан қалалық орталық ауруханасында 71 жастағы науқасқа екіқарыншалық кардиовертер-дефибриллятор (CRT-D) құрылғысы сәтті орнатылды. Бұл – жүрек ырғағы бұзылған және кенеттен жүрек өлімі қаупі жоғары пациенттерге арналған жоғары технологиялы ем.
Ота интервенциялық кардиология бөлімінің дәрігерлері Б.Усманов пен Ж.Жалиловтың қатысуымен өтті
Жүрек жұмысы жақсарып, науқастың жағдайы тұрақты
Операция МӘМС аясында тегін жүргізілді
Бұл – Түркістан медицинасы үшін жаңа серпіліс!
#МӘМСТҮРКІСТАН #ОСМСТУРКЕСТАН #ФСМСТУРКЕСТАН #ТУРКЕСТАН
Жұмыссыздар мен тұрмысы төмен азаматтарға МӘМС жарнасын жергілікті бюджеттер төлейді. Бұл туралы Денсаулық сақтау министрлігі МӘМС жетілдіру және талдау департаментінің директоры Ләззат Шоманова Орталық коммуникациялар орталығында өткен баспасөз конференциясында баяндады.
Спикер бүгінде елімізде шамамен 16,7 млн адам сақтандырылғанын, олардың 12,1 млн-ы жеңілдік берілген санаттарға жататынын айтты.
“3,3 млн адам МӘМС жүйесінен тыс қалады. Оның ішіндегі 2,4 млн азаматтың өмір сүру деңгейі орташа және қанағаттанарлық болса, 1 млн азаматтың табысы төмен. Осы санат үшін жарналарды жергілікті атқарушы органдарға жүктеу ұсынылады. Сондай-ақ ресми тіркелген жұмыссыздар үшін МӘМС жарналарын төлеуге арналған шығыстар жергілікті бюджеттерге жүктелген”, - деді ол.
Оның мәліметінше денсаулық сақтау жүйесіне 2,8 трлн қосымша қаражат тарту жоспарлануда.
“Осы шаралардың арқасында 2026 жылы МӘМС жүйесімен қосымша бір миллионнан астам адам қамтылады”, — деп қорытындылады Ләззат Шоманова.
2026 жылдың 1 қаңтарынан бастап Қазақстанда міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) жүйесінде өзгерістер күшіне енеді. Бұл жүйе бұған дейін жоспарлы медициналық көмекке қол жеткізе алмаған қосымша 1 миллионға жуық адамды қамтитын болады.
Олар – ресми жұмысы жоқ, бірақ жұмыспен қамту органдарында тіркеуде тұрған азаматтар. Енді бұл санаттағы азаматтардың сақтандыру жарналарын мемлекет – нақтырақ айтқанда, жергілікті бюджет есебінен әкімдіктер төлейтін болады, деп хабарлайды inbusiness.kz.
Бұл – Қазақстан Президенті 2025 жылғы 14 шілдеде қол қойған №206-VIII ҚРЗ заңындағы басты жаңалықтардың бірі. Осыған байланысты “Ашық НҚА” порталында денсаулық сақтау министрлігінің бұйрығы қоғамдық талқылауға шығарылды. Бұл бұйрықта МӘМС жүйесінде қаражатты есептеу мен қайтару тәртібі нақтыланады.
Мемлекет есебінен кімдер сақтандырылады?
Жаңа нормаға сәйкес, жұмыспен қамту шараларымен қамтылмаған, ресми тіркеуден өткен жұмыссыз азаматтар үшін жарналарды әкімдіктер төлейді. Сондай-ақ бұл тетік әлеуметтік әл-ауқаты дағдарыстық (D) және шұғыл (E) деңгейге жататын азаматтарға да қолданылады. Бұл санаттар азаматтардың табыс деңгейі мен өмір сүру жағдайларын көрсететін әлеуметтік рейтинг негізінде айқындалады.
Денсаулық сақтау министрлігінің есебінше, 2026 жылы МӘМС жүйесінің қамту ауқымы еліміз халқының шамамен 5%-ына артады.
“2026 жылы жергілікті бюджеттер есебінен қосымша шамамен 1 миллион адамды (5%) МӘМС жүйесімен қамту жоспарланып отыр. Бұл азаматтар жоспарлы медициналық көмекке қол жеткізеді. Нәтижесінде, ел халқының жалпы денсаулығы мен әл-ауқаты жақсарады”, — деп хабарлады Денсаулық сақтау министрлігі.
МӘМС: Алғаш рет жүкті әйелге электрокардиостимулятор орнатылды
Түркістан облыстық клиникалық ауруханасында алғаш рет 32 апта жүктілігі бар әйелге электрокардиостимулятор (ЭКС) сәтті орнатылды. Бұл ота МӘМС аясында жасалды.
Бұған дейін мұндай пациенттер республикалық ғылыми орталықтарға жолданатын. Енді бұл күрделі операция Түркістан облыстық клиникалық ауруханасының өзінде жасалды.
Диагноз: толық АВ-блокада (III дәрежелі) — жүрек ырғағының ауыр бұзылысы, мұндай жағдайда жүрек өздігінен дұрыс жиырылмайды. Ал жүктілік кезінде бұл жағдай ана мен бала үшін аса қауіпті.
Шешім: тұрақты екі камералы электрокардиостимуляторды (ЭКС) имплантациялау.
Ота 2025 жылғы 26 маусымда Түркістан облыстық ауруханасында өткізілді. Оған Алматы қаласындағы Кардиология және ішкі аурулар ғылыми-зерттеу институтының интервенциялық аритмологы Паринбекова А.Б. қатысты.
Ота ұзақтығы – 35 минут, ешқандай асқынусыз өтті.
Жүктілік жалғасуда, ана мен баланың жағдайы — тұрақты.
#МӘМСТҮРКІСТАН
#ОСМСТУРКЕСТАН
#ФСМСТУРКЕСТАН
#ТУРКЕСТАН
Можно ли ИП платить взносы после отчетных месяцев?
Платить взносы можно как ежемесячно, так и авансом за будущий период.
Если же оплачивать позже, то образуется задолженность, и ИП утратит статус в ОСМС. К тому же, органы государственных доходов начисляют пеню за просрочку платежа.
При оплате важно без ошибок указать ИИН, ФИО, сумму платежа, иначе взносы могут вернуть.
Проверяйте возврат средств в течение 2-3 рабочих дней.
#әмсққызылорда #фсмскызылорда
Я уезжал за границу, не был в стране несколько месяцев. Мне нужно пройти лечение по ОСМС. Как восстановить статус?
Если ранее вы исправно платили взносы и были застрахованы, то вам достаточно погасить задолженность за пропущенный период, и статус снова будет присвоен (при наличии платежей за 12 прошедших месяцев).
Проверить наличие или отсутствие платежей за прошедший год можно на официальном сайте Фонда социального медицинского страхования, в мобильное приложении Qoldau 24/7, через Saqtandyry-bot в Telegram.
#МӘМСТҮРКІСТАН #ОСМСТУРКЕСТАН #ФСМСТУРКЕСТАН #ТУРКЕСТАН
ЖК жарнаны есептік айдан кейін төлей ала ма?
Жарналарды ай сайын да, алдағы кезең үшін де алдын-ала төлеуге болады.
Егер сіз кейінірек төлесеңіз, онда берешек пайда болады және жеке кәсіпкер МӘМС-те мәртебесін жоғалтады. Сонымен қатар, Мемлекеттік кірістер органдары төлемді кешіктіргені үшін өсімпұл есептейді.
Төлем кезінде ЖСН, Тегі, Аты, Әкесінің аты, төлем сомасын қатесіз көрсету маңызды, әйтпесе жарналар кері қайтарылуы мүмкін.
2-3 жұмыс күні ішінде қаражаттың кері қайтарылуын тексеріңіз.
#әмсққызылорда #фсмскызылорда #жекекәсіпкер
Мен шетелде жүріп, бірнеше ай елде болмадым. Енді МӘМС бойынша емделуім керек. Мәртебемді қалай қалпына келтірсем болады?
Егер сіз бұған дейін тұрақты түрде жарна төлеп, сақтандырылған болсаңыз, онда өткізіп алған кезең үшін қарызды өтесеңіз жеткілікті. Өткен 12 ай үшін төлем болған жағдайда мәртебе қайта беріледі.
Өткен бір жылдағы төлемдердің бар-жоғын келесі жолдармен тексеруге болады:
- msqory.kz ресми сайтында
- Telegram-дағы @SaqtandyrýBot арқылы
- Qoldau 24/7 мобильді қосымшасында
- egov.kz сайтындағы жеке кабинетте
- Damumed-тегі жеке кабинетте
- Банктердің мобильді қосымшаларында
#МӘМСТҮРКІСТАН #ОСМСТУРКЕСТАН #ФСМСТУРКЕСТАН #ТУРКЕСТАН
TENGRI TV арнасына берген сұхбатында Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының басқарма төрағасы Айдын Күлсейітов ГОБМП (Кепілдендірілген тегін медициналық көмек көлемі) және МӘМС (Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру) аясында қандай қызметтер қолжетімді екенін айтып берді.
ҚР ПІБ Медициналық орталығы ауруханасы директорының орынбасары, нейрохирург Мыңжылқы Бердіқожаев @24kz_tv телеарнасының «Күн тәртібі» бағдарламасында МӘМС жүйесінің артықшылықтары жайлы айтты.
Жаңа мекен-жай бойынша емханаға қалай тіркелуге болады?
Емханаға тіркелу электрондық үкімет порталы арқылы тиісті мемлекеттік қызмет шеңберінде жүзеге асырылады. Алдымен өзіңіздің тұратын аумағыңыз қай емханаға қарайтынын анықтау қажет. Мұны аймақтық анықтама қызметі арқылы білуге болады (мысалы, Астанада – 109 нөмірі).
Содан кейін порталда авторизациядан өтіп, «Қызметке онлайн тапсырыс беру» батырмасын басыңыз. Ашылған терезеде өтінімді толтырып, оған ЭЦҚ көмегімен қол қою қажет. Жеке кабинетте (қызметтер алу тарихы бөлімінде) өтініміңіздің қаралуы жөнінде хабарламамен танысуға болады.
Қызмет көрсету мерзімі өтіп кетсе, сіз тіркелуге сұраныс жіберген медициналық ұйымға тікелей жүгіне аласыз.
Тіркеуден бас тартпас үшін алдын ала емханада бос орындардың бар-жоғын нақтылап алған жөн.
#мәмс #әмсқсқо #мәмссқо
МӘМС туралы жиі қойылатын сұрақтар
Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры медициналық көмек алу мәселесі бойынша жиі қойылатын сұрақтардың жаңа топтамасын дайындады. Олардың басым бөлігі сақтандыру мәртебесіне қатысты.
Елімізде МӘМС жүйесі 2020 жылдан бастап енгізілді және амбулаториялық көмектен бастап, күрделі хирургиялық операцияларға дейінгі кең ауқымды медициналық қызметтерді қамтиды. Дегенмен, қазақстандықтардың көпшілігі сақтандырылғанына қарамастан, мәртебе мен медициналық көмек алу мүмкіндіктеріне қатысты сұрақтар әлі де туындайды.
- «Әрбір азамат МӘМС жүйесінің қалай жұмыс істейтінін түсініп, өз құқықтарын пайдалана білуі маңызды. Біз халықты мазалайтын және жиі қойылатын сұрақтарды жинап, оларға нақты әрі түсінікті жауаптар беруге тырыстық», - деп атап өтті Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры басқарма төрағасының орынбасары Индира Саркенова.
1. Мен жақында ресми жұмысқа орналастым. Енді МӘМС қашаннан бастап күшіне енеді?
Сақтандырылған мәртебесі қатарынан 12 ай (өткен немесе алдағы) үшін тұрақты төлем жасалған жағдайда беріледі. Егер сіз бұған дейін ресми жұмыс істемесеңіз, жұмыссыз ретінде жеңілдік санатына кірмесеңіз және төлемді жеке төлеуші ретінде жасамаған болсаңыз, онда жұмысқа орналасқан күннен бастап бір жыл өткен соң сақтандыру мәртебесі беріледі. Егер осы кезеңге дейін МӘМС бойынша медициналық көмек қажет болса, онда өткен 12 ай үшін төлем жасап, сақтандыру мәртебесін алуға болады.
2. Жақында несие алмақ болып едім, жұмыс берушім мен үшін төлем жасамайтынын білдім. Алайда жалақымнан жарна ұстап жүр екен. Бұл маған қалай әсер етеді және не істеуім керек?
Егер сіз ресми түрде жұмыс істеп жүріп, жалақыдан жарна ұсталғанымен, жұмыс беруші Қорға төлем жасамаса, сіздің атыңыздан МӘМС жүйесінде қарыз жиналады. Соның салдарынан сіздің сақтандырылған мәртебеңіз жойылып, сақтандыру пакетіндегі қызметтер - салалық дәрігерлердің кеңесі, диагностикалық тексерулер, жоспарлы операциялар және т.б. - ала алмайсыз. Бұл жағдайда өз ұйымыңыздың бухгалтериясына жүгініп, төлемдердің неге жасалмағанын анықтауыңыз қажет. Мүмкін төлем дұрыс жүргізілмеген шығар немесе техникалық қате кеткен болар. Егер бұл жұмыс берушінің жауапсыздығынан болса, онда сіз мемлекеттік кірістер органдарына немесе еңбек инспекциясына шағым түсіріп, өз құқықтарыңызды қорғай аласыз.
3. Мен шетелде жүріп, бірнеше ай елде болмадым. Енді МӘМС бойынша емделуім керек. Мәртебемді қалай қалпына келтірсем болады?
Егер сіз бұған дейін тұрақты түрде жарна төлеп, сақтандырылған болсаңыз, онда өткізіп алған кезең үшін қарызды өтесеңіз жеткілікті. Өткен 12 ай үшін төлем болған жағдайда мәртебе қайта беріледі. Өткен бір жылдағы төлемдердің бар-жоғын Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының ресми сайтынан (https://msqory.kz/ru/), Qoldau 24/7 мобильді қосымшасынан немесе Telegram желісіндегі Saqtandyry-bot арқылы тексеруге болады.
4. Мен басқа қаладан көшіп келдім. Жаңа мекен-жай бойынша емханаға қалай тіркелемін?
Емханаға тіркелу электрондық үкімет порталы арқылы (https://egov.kz/cms/ru/services/child/494pass_mz) тиісті мемлекеттік қызмет шеңберінде жүзеге асырылады. Алдымен өзіңіздің тұратын аумағыңыз қай емханаға қарайтынын анықтау қажет. Мұны аймақтық анықтама қызметі арқылы білуге болады (мысалы, Астанада - 109 нөмірі). Содан кейін порталда авторизациядан өтіп, «Қызметке онлайн тапсырыс беру» батырмасын басыңыз. Ашылған терезеде өтінімді толтырып, оған ЭЦҚ көмегімен қол қою қажет. Жеке кабинетте (қызметтер алу тарихы бөлімінде) өтініміңіздің қаралуы жөнінде хабарламамен танысуға болады. Қызмет көрсету мерзімі өтіп кетсе, сіз тіркелуге сұраныс жіберген медициналық ұйымға тікелей жүгіне аласыз.
Тіркеуден бас тартпас үшін алдын ала емханада бос орындардың бар-жоғын нақтылап алған жөн.
5. Мен жүкті әйелмін, жеке гинекологқа қаралып жүрмін. Скринингтерді МӘМС арқылы тегін өте аламын ба?
Иә, скринингтік тексерулер, соның ішінде пренаталдық скрининг те МӘМС пакетіне кіреді. Сондай-ақ жүкті әйелге зертханалық талдаулар, құралдық диагностика, бейінді мамандардың кеңесі де қолжетімді. Медициналық бақылаудан дер кезінде өту үшін тіркелген емханаңызда жүктілік бойынша есепке (12 аптаға дейін) тұру қажет.
Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының баспасөз қызметі
Ресми сайт - https://msqory.kz/ru/
Youtube-канал - https://www.youtube.com/@msqory_kz
Telegram-канал - https://www.youtube.com/@msqory_kz
Facebook - https://www.facebook.com/msqory/
Instagram - https://www.instagram.com/msqory_kz/
МӘМС аясында жүрекке жасалатын күрделі оталар Астанада ғана емес, еліміздің өңірлерінде де қолжетімді. Емнің толық құны жүйенің қаражаты есебінен жабылады. Бұл туралы «UMC» корпоративтік қоры Жүрек орталығының хирургия бойынша директоры Ермағамбет Қуатбаев айтты.
#мәмстүркістан
ЖЕКЕ КӘСІПКЕРЛЕР МӘМС ТӨЛЕМДЕРІ МЕН ЖЕҢІЛДІКТЕР ТУРАЛЫ НЕНІ БІЛУ КЕРЕК?
Жеке кәсіпкерлер үшін МӘМС - ке тұрақты түрде жарна төлеу маңызды. Себебі бұл сапалы медициналық көмек алуға мүмкіндік беретін мәртебені сақтауға септігін тигізеді. Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры 2025 жылы жарналарды қалай дұрыс әрі ыңғайлы төлеу керектігін түсіндірді.
Жеке кәсіпкерлер үшін МӘМС - ке тұрақты түрде жарна төлеу маңызды. Себебі бұл сапалы медициналық көмек алуға мүмкіндік беретін мәртебені сақтауға септігін тигізеді. Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры 2025 жылы жарналарды қалай дұрыс әрі ыңғайлы төлеу керектігін түсіндірді.
Қанша және қалай төлеу керек?
Жеке кәсіпкерлер және жеке практикамен айналысатын тұлғалар басқа әлеуметтік аударымдармен бірге тұрақты жарна төлейді. Ол ең төменгі жалақының 1,4 еселенген мөлшерінің 5% - ын құрайды, яғни 2025 жылы - 5 950 теңге. Егер жалдамалы жұмысшылар болса, олар үшін қосымша төлем жасау қажет. Жұмыс беруші тарапынан олардың табысының 3% - ы (бірақ 25 500 теңгеден аспайды) және қызметкерлердің өздерінен 2% (17 000 теңгеге дейін) ұстайды.
Егер кәсіпкер жалдамалы жұмыс істесе, ол жарналарды жеке кәсіпкер және қызметкер ретінде де төлеуі тиіс.
Кейбір санаттар жарналардан босатылған. Атап айтар болсақ, қызметі тоқтатылған жеке кәсіпкерлер, мүгедектер, зейнеткерлер, көпбалалы аналар және күндізгі оқу бөлімінде оқитын студенттер.
Белсенді жеке кәсіпкерлікпен айналысатын декреттегі әйелдер қызметін тоқтатпаған жағдайда жарналарды төлеу керек.
Неліктен уақытында төлеу маңызды?
Жарналарды ай сайын немесе бірнеше айға алдын ала төлеуге болады. Төлемнің мерзімі кешіктірілсе қарыз бен өсімпұл қосылып, азамат МӘМС жүйесіндегі мәртебесін жоғалтады.
«Жарналарды уақытылы және міндетті түрде төлеу — баршаның сапалы медициналық көмек алуына кепілдік береді. Жеке кәсіпкерлер тегін емделу құқығын сақтау үшін осыны естен шығармауы тиіс», — дейді Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының ресми өкілі Забира Оразалиева.
Бұдан бөлек жеке кәсіпкер жеке клиникаларда емделсе де, төлем жасаудан бас тартуға болмайды. Себебі МӘМС мемлекеттік және жекеменшік мекемелердегі қызметтерді де қамтиды. Егер жеке кәсіпкер қызметін тоқтатса, ол кәсіпкер ретінде төлеуін тоқтатып, жарналарды өз еркімен немесе жұмыс беруші арқылы төлеп, сақтандыру мәртебесін сақтап қала алады.
Төлемдерді (жарналар мен аударымдар) банктер, мобильді қосымшалар және «Қазпошта» АҚ кассалары арқылы 122 және 121 кодтарымен төлеуге болады. Осы ретте ЖСН, толық аты - жөні және сомасын дұрыс көрсеткен абзал.
#мәмстүркістан
Менен жарналарды төлеуді талап етуде, бірақ мен жеңілдік санатына кіремін. Айтуларынша, мен МӘМС жүйесінде сақтандырылмағанмын. Мұндай жағдайда не істеу керек?
Егер пациент жеңілдік санатына кіретін болса, оның жарналарын мемлекет төлейді, сондықтан ол өзі ешқандай төлем жасамауы тиіс.
Егер пациенттің мәртебесі болмаса, оның себебін анықтау қажет. Мысалы, күндізгі бөлімде оқитын студент туралы мәліметтер Ұлттық білім беру дерекқорына енгізілмеген болуы мүмкін, сондықтан ол сақтандыру мәртебесін жоғалтқан. Немесе азамат мерзімді әскери қызметтен өткен, бірақ бұл деректер Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорына берілмеген болуы мүмкін.
Жағдайды нақтылау және мәртебені жаңарту үшін Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорына келесі байланыс арналары арқылы жүгіну қажет:
- Qoldau 24/7 мобильді қосымшасы
- msqory.kz ресми сайты
- Telegram - дағы @SaqtandyrýBot
- 1414 байланыс орталығы
Бірыңғай медициналық көмек пакеті: сақтандырылған қазақстандықтар қандай қызметтерді тегін ала алады
2025 жылы медициналық көмек көрсетуге Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры (ӘМСҚ) 2,96 трлн теңге бөлуді жоспарлап отыр.
Оның ішінде 1,3 трлн теңгеден астамы — Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) пакеті аясындағы көмекке бөлінген. Бұл қаражатқа бейінді мамандардың консультациясы, зертханалық талдаулар, аспаптық диагностика, күндізгі және тәуліктік стационарларда жоспарлы емделу немесе операциялар жүргізу қарастырылған.
2025 жылдан бастап МӘМС пакетіне консультативтік - диагностикалық көмек, амбулаториялық дәрі - дәрмекпен қамтамасыз ету, стационарлық және стационарды алмастыратын көмек 12 созылмалы ауру бойынша жоспарлы түрде енеді.
2026 жылдан бастап бұл тізімге қалған созылмалы және әлеуметтік маңызы бар аурулар, сондай - ақ амбулаториялық гемодиализ енгізіледі.
МӘМС жүйесінде пациенттің жолы учаскелік дәрігерден басталады - бұл бастапқы буын, әрі қарайғы емдеу осы дәрігердің бағалауына байланысты болады. Дәрігер науқастың жағдайын бағалап, алдын ала диагноз қойып, консультативтік - диагностикалық қызметтерге жолдама береді. Қажет болған жағдайда стационарда емдеу немесе ота жасау тағайындалады. Кейін амбулаториялық бақылау жүргізіледі. Белгілі бір уақыттан кейін медициналық оңалту тағайындалуы мүмкін.
МӘМС бойынша келесі қызметтер төленеді:
- Амбулаториялық жағдайда медициналық көмек көрсету;
- Алдын алу медициналық тексерулер;
- ПМСП (первичная медико - санитарная помощь) дәрігерінің жолдамасы бойынша бейінді мамандардың қабылдауы мен кеңестері;
- Созылмалы аурулары бар азаматтарды бейінді мамандардың динамикалық бақылауы;
- Белгілі бір санаттағы азаматтарға шұғыл және жоспарлы түрде стоматологиялық көмек көрсету;
- Диагностикалық қызметтер, оның ішінде зертханалық диагностика (белгіленген тізім бойынша);
- Белгілі бір санаттағы азаматтарға стоматологиялық қызметтер;
- Мамандандырылған, оның ішінде жоғары технологиялық медициналық көмек стационарды алмастыратын жағдайда (МӘМС - ке кірмейтін ауруларды қоспағанда);
- Үй жағдайында стационар қызметтері (ауру асқынған кезде);
- Жоспарлы түрде стационарлық жағдайда мамандандырылған көмек көрсету;
- Шұғыл жағдайда стационарлық көмек көрсету, сонымен қатар диагноз нақты анықталғанға дейін тәуліктік стационардың қабылдау бөлімінде емдік - диагностикалық шараларды жүргізу;
- Медициналық оңалту;
- Патологоанатомиялық диагностика;
- Қайтыс болған донорды дайындау;
- Стационарлық, стационарды алмастыратын, амбулаториялық жағдайда көрсетілетін алғашқы және мамандандырылған көмек кезінде дәрі - дәрмектермен және медициналық бұйымдармен қамтамасыз ету (белгіленген санаттағы азаматтарға арналған арнайы тізімге сәйкес).
МӘМС арқылы қажетті дәрі - дәрмектерді қалай алуға болады? Тегін дәрі - дәрмек белгілі бір аурулар кезінде беріледі. (Қазақстан Республикасының белгілі бір аурулары (жай - күйлері) бар жекелеген санаттағы азаматтарын тегін және (немесе) жеңілдікпен амбулаториялық қамтамасыз етуге арналған дәрілік заттар мен медициналық бұйымдар тізбесіне сәйкес, ол ҚР Денсаулық сақтау министрінің 2021 жылғы 5 тамыздағы № ҚР ДСМ - 75 бұйрығы
МӘМС ЖЕҢІЛДІК САНАТЫНДАҒЫ АЗАМАТТАР ҮШІН 2025 жылы Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) жүйесінде 15 жеңілдік санаты бар. Бұл санаттағы азаматтар үшін жарнаны мемлекет төлейді. ✅ Жеңілдік санатына жататындар: 🔹 Балалар (18 жасқа дейін) 🔹 Зейнеткерлер (оның ішінде ҰОС ардагерлері) 🔹 Көпбалалы аналар (Алтын алқа, Күміс алқа иегерлері) 🔹 Мүгедектер 🔹 Жұмыссыз ретінде ресми тіркелген азаматтар 🔹;
ПАЦИЕНТТЕРДІ ҚОЛДАУ ҚЫЗМЕТІ ТУРАЛЫ НЕ БІЛЕСІЗ? Бүгінде әрбір емхана жанында Пациенттерді қолдау қызметі бар. Олар қажет болған жағдайда МӘМС, сақтандырылушының мәртебесін қалпына келтіру және медициналық көмек алу мәселелері бойынша кеңес бере алады. Пациенттер бетпе - бет келетін проблемалық жағдайларды жедел шешу де осы қызметтер мамандарының міндеттеріне жатады. Қажет болған жағдайда олар ішкі аудит жү;
МӘМС жүйесін жетілдіру шеңберіндегі заң жобасының негізгі жаңалықтары Үздік халықаралық практикаларға сәйкес Денсаулық сақтау министрлігі елдің әрбір тұрғыны үшін денсаулық сақтаудағы базалық кепілдіктерді іске асыруға және медициналық көмекті қаржыландырудың ұзақ мерзімді тұрақтылығына бағытталған бірқатар заңнамалық өзгерістерді ұсынады. Бүгін Парламент Мәжілісінің Комитеті отырысының барысында
Қызметкер үшін төленген қаражат жұмыс берушіге келесі жағдайларда кері қайтарылуы мүмкін: 1) Егер қаражатты аудару кезінде қызметкердің құжаттары (жеке куәліктің) ауысқан болса; 2) Егер қаражатты аудару кезінде қызметкердің деректері дұрыс енгізілмеген болса (ЖСН, ТАӘ - дегі қателер); 3) егер қызметкердің жарналар мен аударымдарды төлеуден босатылатын қандай да бір жеңілдікті санатқа кірсе: • балалар; • жүктілікке және босануға, жаңа туған баланы (балаларды) асырап алуға, баланы (балаларды) үш жасқа толғанға дейін оның (олардың) күтіміне байланысты демалыста жүрген адамдар; • зейнетақы төлемдерін алушылар, оның ішінде ҰОС ардагерлері; • «Алтын алқа», «Күміс алқа» алқаларымен марапатталған немесе бұрын «Батыр ана» атағын алған, сондай - ақ I және II дәрежелі «Ана даңқы» ордендерімен марапатталған көп балалы аналар; • мүгедектігі бар адамдар; • орта, техникалық және кәсіптік, орта білімнен кейінгі, жоғары білім беру, сондай - ақ жоғары оқу орнынан кейінгі білім беру ұйымдарында күндізгі оқу нысаны бойынша білім алатын адамдар. Яғни, егер сіз жеңілдікті санаттардың біріне кірсеңіз, жұмыс беруші сіз үшін жарналар мен аударымдарды төлемеуі керек.
#мәмстүркістан #осмстуркестан #фсмстуркестан #Туркестан
🔃МӘМС жарналарын ЖК «Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» және «Салық және бюджетке төленетін басқа да міндетті төлемдер туралы» ҚР Заңдарына сәйкес төлейді (салық есептілігін ұсынуды тоқтата тұрғандарды немесе әрекетсіз деп танылғандарды қоспағанда).
Жеке кәсіпкер келесі санаттарға кірсе жарналар мен аударымдарды төлемейді:
▪ балалар (18 жасқа дейін); ▪ зейнетақы төлемдерін алушылар, оның ішінде ҰОС қатысушылары мен мүгедектері; «Алтын алқа», «Күміс алқа» алқаларымен наградталған немесе бұрын «Батыр Ана» атағын алған көп балалы аналар, сондай - ақ I және II дәрежелі «Ана даңқы» ордендерімен марапатталғандар; ▪ мүгедектігі бар адамдар; ▪ орта, техникалық және кәсіптік, орта білімнен кейінгі, жоғары білім беру, сондай - ақ жоғары оқу орнынан кейінгі білім беру ұйымдарында күндізгі оқу нысаны бойынша білім алатын адамдар.
Толық ақпарат алу үшін Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорына келесі кері байланыс арналары арқылы өтініш жіберуге болады: msqory.kz ресми сайты, 1414 байланыс орталығы, Qoldau 24/7 мобильді қосымшасы және Telegram - дағы SaqtandyrýBot.
#мәмстүркістан #осмстуркестан #фсмстуркестан #Туркестан
Азамат ресми жұмысқа орналасқан, жұмыс беруші ол үшін төлемдер жасайды. Одан бөлек бұл азаматтың жұмыс істеп тұрған жеке кәсібі бар, мұндай жағдайда ол ЖК атынан МӘМС - ке жарна төлеу керек пе?
Жеке тұлғалар, оның ішінде жалдамалы жұмыскерлер, азаматтық - құқықтық сипаттағы шарт бойынша жұмыскерлер және жеке кәсіпкерлер МӘМС жарналарын төлеушілер болып табылады («Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы» Заңның 14 - бабының 2 - тармағы).
Егер жалдамалы жұмыскер кәсіпкерлік қызметті де жүзеге асырса, онда МӘМС төлемдері келесідей болады:
1) жалдамалы жұмыскер ретінде МӘМС - ке жарналар қызметкердің табысынан 2% мөлшерінде төленеді, МӘМС - ке аударымдар жұмыс берушінің есебінен 3% мөлшерінде төленеді;
2) ЖК ретінде төлеуші МӘМС жарналарын да төлейді, бірақ табыстан емес, ең төменгі жалақының 1,4 бөлігінің 5% мөлшерінде жарна (2024 және 2025 жылдары 5950 теңге) төлейді.
Осылайша, егер жеке тұлға жалдамалы қызметкер болып табылса және салық есептілігін (ҚР Салық заңнамасына сәйкес) ұсынуды тоқтата тұрмаған немесе әрекетсіз деп танылмаған жеке кәсіпкер ретінде тіркелсе, онда МӘМС жарналарын ЖК ретінде төлеу жөніндегі міндет одан алынбайды.
#мәмстүркістан #осмстуркестан #фсмстуркестан #Туркестан
МӘМС - тегі мәртебені қалай жылдам тексеруге болады
Медициналық көмек алу туралы сұрақтар бойынша 1414 байланыс орталығына қоңырау шалуға болатыны белгілі. Келіп түсетін өтініштердің бір бөлігі МӘМС жүйесіндегі мәртебені нақтылауға қатысты. Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорындағылар оператордың жауабын күтуге уақыт жоғалтпай, мәртебені онлайн - сервис арқылы жылдам тексеруге болатынын еске салып өтті.
Қордың ЖСН енгізіп, міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде өз мәртебеңді білуге болатын жеке сервистері бар. Олардың қатарына келесілер жатады:
- msqory.kz ресми сайты - парақшаның ортасындағы «Сақтандыру мәртебесін тексеріңіз» жолағы арқылы;
- Qoldau 24/7 мобильдік қосымшасы - бас мәзірдегі «Сақтандыру мәртебесін тексеру» пәрмені арқылы;
- Telegram - дағы @SaqtandyrýBot - негізгі мәзірдегі «Сақтандыру мәртебесін анықтау» пәрмені арқылы.
Сондай - ақ, Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры екінші деңгейдегі банктермен және медициналық ақпараттық жүйелерді жеткізушілермен тиісті келісімдер жасай отырып, сақтандыру мәртебесін тексеру және жарналарды төлеу үшін сервистерді кеңейту бағытында тұрақты жұмыс жүргізіп келеді. Бүгінгі таңда бұл мүмкіндік келесідей мобильді қосымшаларда қолжетімді:
- Damumed
- Halyk (Халық банкі)
- BCC.KZ (ЦентрКредит банкі)
- Kaspi.kz (Kaspi Bank)
- Forte (Forte Bank)
- Freedom SuperApp (Фридом Банк Қазақстан)
- Bereke bank (Bereke Банк)
Сонымен қатар, egov.kz электрондық үкімет сайтында «Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық қызметтерді тұтынушы ретінде қатысу және аударымдардың және/немесе жарналардың аударылған сомалары туралы ақпарат» мемлекеттік қызметі бар.
№ | Атауы | Жүктеу |
---|---|---|
1 | "Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы" ҚР Заңы 2015.16.11 № 405 - V | ![]() |